具体的检查的项目包括:
★全身系统检查及妇科检查;进行必要的化验及辅助检查。
★男方:精液常规、血型、染色体等。
★女方:阴道细胞涂片、宫颈评分、基础体温、血型、染色体、B超检查子宫发育情况有无畸形等。
如果查到有疑点,则要再进行有针对性的检查:
★考虑子宫畸形:除B超外,可行子宫输卵管造影、子宫镜、腹腔镜检查。
★考虑内分泌异常:检查空腹血糖。也可结合基础体温行子宫内膜病理检查及放免查孕酮、LH、FSH、PRL、E2、T3、T4、TSH、17-OH、17-Cu等检查,必要时可进行颅脑CT,了解脑下垂体有无微腺瘤等。
★考虑特殊感染:可查巨细胞病毒,弓形体、衣原体检查。有不良环境接触史者,做SLE、微核、染色体畸变率检查。
★考虑ABO血型不合者:进一步检查抗体效价。如妊娠期进行间段检查,抗体效价是否有改变。接受治疗后效价是否下降。
除了检查外,还要详细地告诉医生自己既往妊娠史、既往病史、家族遗传史,有可疑遗传病史应绘制家谱图。找到原因后,就要进行有针对性的治疗,如子宫内口松弛的可做内口缝扎术;又如,黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限;有甲状腺功能低下者,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。