目前,“药流”用的是米非司酮(息隐、含珠停)加上前列腺素类药物配伍使用。如果把妊娠囊比作植物的小苗,前一种药物可以使小苗根系坏死,土壤变性,不利于小苗成活而死亡,后者则促使子宫收缩,宫腔挤压把小苗排出,从而结束妊娠。小苗完全从宫腔排出,从而结束妊娠。
小苗完全从宫腔排出,我们称之为完全流产。反之,如果小苗没有从宫腔排出或者部分残存在宫腔,这时病人常有腹痛,阴道出血量增高,必须立即到医院进行清宫。
目前有资料统计,宫内孕和宫外孕的比例为50~300:1,宫外孕时尿妊娠试验也呈现阳性,如果不照B超,没有分清宫内孕还是宫外孕,盲目采用药物流产,妊娠囊着床子宫腔外,药物对它不起作用,仍可造成腹腔内大出血,危及病人生命。因此,药流前先作B超,是排除宫外孕的重要手段。