流产是指怀孕20周前终止妊娠。如果在怀孕20周以后失去了宝宝,就叫做胎死宫内。大约有15%~20%的怀孕因为流产而终止,超过80%的流产发生在怀孕12周之前,即早期流产。这其中不包括妊娠检查呈阳性之前的受精卵流失。在此之后发生的流产被称为晚期流产。
研究表明,30%~50%的受精卵会在女性发现自己怀孕之前就流失了。由于这种情况发生的时间很早,所以女性几乎还会按时来月经。根据中国围产保健与出生缺陷监测年度报告全国28个县(市)的统计数据,非初次怀孕的妇女中,有12.8%曾有自然流产史。
流产是怎样发生的?
孕早期(怀孕前3个月)50%~70%的流产都是由受精卵染色体异常所引起的随机事件。通常情况下,这是由于卵子或精子染色体数目异常,导致了受精卵不能正常发育。
流产也可能是因为受精卵在敏感的早期发育时期出现问题造成的,比如受精卵不能正常植入子宫,或者胚胎出现结构缺陷而不能继续发育。由于大多数医生不会对单次流产进行全面的检查,所以通常情况下不太可能找出发生流产的确切原因。即便你在连续出现了两三次流产后进行了详细的检查,大约还有一半的流产原因仍然不明。
如果受精卵出现染色体异常,你可能会出现一种叫做胎停育(无胚胎妊娠)的状况而终止怀孕(目前在医学界通常指早孕失败)。在这种情况下,受精卵植入子宫以后,胎盘和妊娠囊都会开始发育,但胚胎却很快停止发育或根本没有形成。由于胎盘已经开始分泌荷尔蒙,所以你的妊娠检查是阳性的,你可能也出现了早期的怀孕反应,但B超检查却显示妊娠囊是空的。有时候胚胎会发育一小段时间,但由于畸形胚胎不可能存活,所以胚胎的发育会在胎心跳出现前停止。