专家建议要为孩子选择合适的鞋子，否则会影响孩子腿脚的发育 资料图
记者 邓依依
天气一天天转凉，很多家长开始为孩子选购新鞋，可是，买得刚刚好，怕孩子很快就不能穿了；如果买大了，又怕孩子穿得不舒服。该怎么给孩子买鞋子呢？昨天，骨科专家说，儿童脚的骨骼未完全发育定形，因此，一双合适的鞋十分重要，如果孩子长期穿鞋不当，会造成扁平足、足外翻等骨骼发育畸形。
常穿小皮鞋，宝宝的腿有点弯
婷婷今年1岁零6个月大，已经不需要大人的搀扶就能稳稳地走路了。可是，最近婷婷妈妈发现，婷婷走路不太“利索”，似乎有些“内八字”，腿也有些弯了。
“还好发现得早，孩子的骨骼没有问题，如果再这样下去肯定会影响孩子的骨骼发育。”西南医院骨科教授唐康来说，孩子走路“内八字”的原因主要是孩子脚上的小皮鞋问题，孩子的皮鞋太沉，鞋底太硬，影响了孩子走路。
“门诊的成人足病患者，30%都是因为儿童时期穿鞋不当所致。”西南医院骨科教授唐康来说。
而国内有权威机构的一项调查表明，在接受调查的1000名儿童中，超过六成的孩子有足部问题，而其中近七成有扁平足，三成有足外翻。除了部分遗传和身体肥胖压迫足部外，儿童穿鞋不当才是主因。
鞋子太大 容易形成足内翻或足外翻
儿童医院骨科覃佳强教授说，和大人的脚不同的是，儿童的脚主要还是靠软骨支撑，这种脆弱性使得儿童穿鞋安全显得十分重要，否则很容易造成脚部畸形。
覃教授说，小孩的脚大得快，很多家长为了贪图方便，喜欢给孩子买大码鞋，这是不可取的。穿着不合脚的鞋，孩子的双脚在鞋里踩不稳，走路便会左摇右晃，长此下去，会影响走路姿势以及脚的生长发育，形成足内翻或足外翻畸形。
当然，过小也不对，鞋子太小，会影响孩子脚部肌肉和韧带的发育。
还有些家长总是想把孩子打扮得更好看，在穿戴上过于成人化，最为普遍的现象就是小孩高跟鞋和过于平坦的鞋。
“这些鞋子通常不能给脚以有效的支撑和保护，底部过于平的鞋除了会增加足弓的疲劳外，还会导致骨骼发育受阻及慢性脚后跟疼痛。这些毛病通常是急性的，并且可能影响孩子的终身。”
有些足患到了成人期很难纠正
覃教授说，孩子出现足患的初期，影响的可能仅限于外观，或者较易疲劳及跌倒，还不算太严重。但孩子的骨骼是不断生长的，有些足部现象出现了较难复原，例如拇指外翻。
如果足患较深时，会有发炎、骨刺及关节耗损等症状，严重的拇指外翻，除了影响外观，更可能会压迫第二脚趾，让其屈曲而引起鸡眼。“这些后遗症一旦到了青春期甚至成人期，就很难纠正了。”
怎么给宝宝选一双合适的鞋子
覃教授说，儿童的骨骼发育有三个关键阶段，分别是：幼儿期（11个月~3岁）、学龄前（3岁~6岁）和学龄期（6岁~15岁）。家长要注意把握孩子骨骼发育关键期的特点，综合考虑鞋子的舒适性、生长性（是否适应骨骼发育）和功能性。
刚学走路的幼儿
鞋面和鞋底要有一定柔软度，不能太硬。幼儿期的儿童运动神经发育迅速，但足骨还呈现软骨状态，力量很弱，不够稳定。从生理学角度来讲，1~2岁孩子的脚进入快速生长期，因此要注意定期检查孩子的鞋子尺码是否合适，过松或过紧都不可取。
要考虑质地面料
应牢固、柔软，优质软羊皮是首选，软牛皮次之，不选塑料与合成革的材质。鞋衬尽量选择舒适、柔软的棉布织品。鞋底最好是选择弹性好、减震性高、防滑和耐磨性能优良的材料，如牛筋底，因为它能够吸收地面对脚跟及大脑的震荡。
鞋面的线条
要圆滑平整，前方应预留足够让宝宝脚趾灵活活动的空间，后跟须具备柔软收缩能保护脚跟、稳固脚后跟的功能；鞋子后面部分也应预留一定的空间，以免宝宝走路时产生磨擦而受伤。
款式
鞋跟不能太高，建议给孩子选择鞋底厚度在1厘米以内、鞋跟高度在1.5厘米以内的鞋子，其他过于薄和厚，以及带气垫的鞋底则应该避免。此外，鞋子最好用搭扣，不用鞋带，这样穿脱方便，又不会因鞋带脱落，踩上摔倒。
覃教授的建议
一般来说，孩子在3~4个月就要换新鞋。
大小要合适，以鞋室比足趾长出1.25厘米为好。
如果后鞋帮可以放进去大人的一个小手指，就说明是合适的，否则就是过大或过紧。
