结核入侵时
结核病是由结核菌引起的,它是个看不见的杀手。当宝宝与结核病人亲密接触后,随着呼吸,结核菌进入宝宝体内,然后进一步通过淋巴、血液循环系统播散。与此同时,宝宝体内的免疫系统也与入侵者展开搏斗。搏斗的结果是:
1.通常是结核菌被打败,身体对结核菌产生抵抗力。
2.结核菌暂时被控制住了,但仍潜藏在体内某个部位,青春期或成年后一旦抵抗力低下时发病。
3.身体自身抵抗力差,当结核菌入侵时,很快出现结核病的症状。
危害
儿童结核病与成人结核病有相似之处,也是以肺部感染为主,约占儿童结核病的95%以上,肠结核和其他部位结核约占5%左右。
儿童结核病一般5岁以下儿童居多,更多的是2岁以下的婴幼儿,由于宝宝防御系统发育不成熟,产生的抵抗力不强,可发生全身播散性结核病,如肾结核、结核性脑膜炎、腹腔结核等,如不能及时诊断、治疗,可危及生命。
儿童结核病的症状大多不典型,但只要细心观察,也并非无规律可循。以下这些情况提示结核病在作怪:
1.儿童患结核病后,出现咳嗽、气促、声音嘶哑等呼吸道症状。
2.发病初期高热(38℃以上),或不规则低热(37.5℃左右)。
3.出现消化不良、食欲减退。
4.儿童出现易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。
5.睡着后大量出汗,尤其是午睡过后。
因此,如果孩子持续一周以上出现上述症状时,应想到患结核病的可能。
查体:儿童患结核病,大多伴有全身淋巴结肿大,特别是颈部淋巴结肿大较多见。如果宝宝有前述症状,同时在颈部、颌下、腋窝等处摸到孤立的或串珠样肿大的淋巴结,则患结核病的可能性较大,应立即到专科医院检查、治疗。
免疫接种——卡介苗是功臣
卡介苗是一种减毒的活菌疫苗。接种卡介苗后,可刺激人体产生抗体,获得对结核菌的抵抗力。今后生活中接触结核菌后,宝宝体内能发动抗体,奋起反抗结核菌的入侵,不致发病。
新生儿卡介苗接种是目前国家计划免疫规定的免费接种疫苗之一。
新生儿为主要接种对象,除禁忌症者以外,在产院、产科、妇幼保健院出生的婴儿应在3天内接种。
不在产院、产科出生的新生儿应在出生后1个月内完成接种。如果家庭内有传染性结核病人,婴儿应在3天内接种。
有禁忌症的儿童待症状消除后半个月即可接种。
对其他原因没能按规定时间接种的儿童,在学龄前仍可补种,但需做结核菌素试验,结果显示阴性的儿童方可补种。
卡介苗接种一般无全身反应。接种局部在3周左右出现红肿、硬结,中间可逐渐软化形成白色小脓疱,脓疱自行穿破、结痂,遗留下一个小疤痕。卡介苗的局部反应一般持续约2个月左右。卡介苗接种后,菌苗通过淋巴系统到达全身,故接种处附近的淋巴结有一定程度的组织反应属正常现象。儿童接种卡介苗后,对预防结核性脑膜炎和粟粒性结核等重症结核病具有显着作用。
需要提醒的是,虽然接种了卡介苗,也要预防结核菌的传染。
居家预防
结核菌是通过呼吸进入人体的,若是空气中有大量结核菌存在,就很容易传染给宝宝。因此,父母要注意以下几点:
1.避免接触结核病人。如果家庭中有人患病,要及时治疗,并与宝宝隔离。
2.请保姆照顾宝宝时,要让保姆做健康检查,确保保姆无结核及其他传染病。
3.不要经常带宝宝到空气不流通、人员集中的场所,如超市、商场等地方。
4.给予宝宝足够的平衡饮食,经常锻炼,保证其自身有较强的抵抗力。
做个放心妈咪
李虹,全职妈妈,儿子6个月
我是个新妈妈,对于宝宝的身体,我特别在意。我咨询了社区的保健医生,她说,只要我按照医生的要求,该做免疫接种时,就按时来(她会通知我)。该复查的时候,按时复查就可以了。她说我家宝宝出生时就接种了卡介苗,5个月时去当地的结核病防治所检查接种效果(也会提前通知)。上小学一年级时,防疫部门会统一给宝宝们接种。