饮食和运动行为与儿童肥胖关系非常密切,分析儿童的饮食运动行为特点,有利于明确引起孩子肥胖的原因,为进行行为矫正打下基础。
肥胖儿童的饮食行为特点
许多肥胖儿童都有容易导致过食的不良饮食行为和饮食习惯,如进食速度快、吃饭狼吞虎咽、睡觉前进食等。不少胖孩子的家长反映,每到吃饭孩子就象饿虎下山,几分钟功夫吃下好几碗,然后揉着肚皮直说"撑得难受"。有一位孩子,从上幼儿园起每晚睡觉前要吃一个苹果,家长催孩子睡觉时总是说:"快把苹果吃了好睡觉",别看只是一个苹果,由于吃完就睡,没有消耗的机会,吃下的食物就会转变成脂肪蓄积在体内,日积月累,就会形成肥胖。在食物的选择方面,胖孩子也有许多特点,比如喜欢吃高糖、高脂肪、高淀粉类食物,像土豆、白薯、油炸食品、膨化食品、甜点心、巧克力等,而不喜欢吃含纤维素较多的蔬菜。还有不少胖孩子爱喝甜饮料,一年到头汽水、可乐、果汁不断。
一些胖孩子的家长说,孩子从出生以来就没喝过白开水,喝的都是甜的。上述这些食品的热卡含量一般都很高,吃多了很容易肥胖。 此外,一些家庭的烹调和进餐习惯也容易导致孩子过食,如把食物切成大块炖着吃、口味偏咸、做菜时油水重、饭后喝汤、经常吃馅类食品等。有人曾做过实验,把肉切成大块炖和切成片或丝炒,在体内的消化吸收程度是不同的,前者的吸收多于后者。而饭后喝汤,尤其是喝油腻的汤,则容易增加胃容量,使食物的摄入量增多。
在肥胖儿童的不良行为形成过程中,家长起着决定性的作用,因为孩子是从家庭中学会进餐的方式、得知食物的作用,因此家长对食物的选择、家长进食方式和动机,对孩子的影响是很大的。喜欢过量进食的家长,一般对他们的孩子也喜欢过量喂养,并把孩子养得肥胖作为向旁人展示他们爱孩子的一种手段。有一位辞职在家的母亲认为,她的责任就是让孩子吃饱吃好,每天晚餐至少四菜一汤,在孩子表示吃饱之后仍要孩子再吃一点,结果孩子养成过食的习惯,也逐渐成了肥胖儿童。
肥胖儿童的运动行为特征
运动过少是导致肥胖的另一主要原因,也是肥胖儿童的一大特点。胖孩子一般在户外活动的时间不如瘦孩子多,即使参加运动,也多喜欢选择运动水平相当较低、不需要频繁移动身体的项目,如集体跳绳愿意选择摇绳、踢足球时愿意守门等,或者只是在一旁观看别人活动。在室内,胖孩子的活动也比瘦孩子少,喜欢静坐或看电视,很多家长反映,胖孩子的最大特点是懒,当家长叫孩子干点活时,绝大多数孩子的第一声回答是"等一会儿",如果家长不一再催促,则不会起身去干。一位胖孩子的家长形容他的孩子"能不动则不动,能坐着就不站着,能躺着就不站着",运动水平低、能量消耗少易导致肥胖,而一旦形成肥胖,则由于运动时容易气喘、疲劳,使得孩子不愿意运动,这样,活动少和肥胖就形成了恶性循环,所谓"越懒越胖,越胖越懒"。