(转载自“生活常识网”)
面对疾病的突袭,如果掌握一定的科学急救知识,能在第一现场就对病人进行及时有效的救治,也许结果就是生死之殊。市一医院急诊科的许国根主任为此介绍了最常用的几种急救方案。
中风
中风(包括脑出血、脑梗塞)是冬季的好发疾病,年龄45岁以上的中老年人,尤其是高血压、糖尿病患者,特别是在激动、紧张、失眠、过度劳累(有时甚至大便用力)的情况下,如突然发生剧烈头痛、呕吐、神志不清、呼吸鼾声大、口角歪斜、一侧上下肢瘫痪,就应该想到是突发脑出血(脑溢血),也有些人症状较轻,仅表现为头痛、头晕、恶心,也应予以足够的重视。由于脑出血病人病情严重,死亡率高,家人千万不可惊慌失措,而要保持清醒头脑,立即进行相应处理。
急救方案:
1、当病人突然在路旁、厕所或人多的地方昏倒,且自述有头痛、恶心、呕吐等症状,首先应小心将病人抬到卧室或宽敞的场所,让病人平卧,同时尽快与急救中心联系。
2、保持病人呼吸道通畅。要及时解开衣领、裤带,必要时将上衣用剪刀剪开,以减少对呼吸的阻力;有假牙者取下假牙;体位以侧卧位为宜,使口腔分泌物及呕吐物易于流出;如果病人心跳呼吸骤停,应立即进行人工呼吸和胸外按摩。
3、如果病人神志清醒,应让病人静卧,并安慰病人,防止病人过度悲伤和焦虑不安。同时稍稍抬高头部,做一些肢体按摩,减轻颅内压力。
4、尽量避免长途运送病人。急性期病人长时间运送,一方面耽误治疗,一方面运送途中的震动,有可能加重脑出血,因此应该尽量送到就近医院。运送途中,尽量减少病人身体及头部震动,头部要有专人保护,担架要垫得厚一点,软一点,心情再急,送护车也要一路慢行。如果从楼上抬下病人,在头部朝上脚朝下,这样可以减少脑部充血。昏迷较深、呼吸不规则的危重病人,应待急救中心人员到达、病情相对稳定后再送往医院。
心肌梗塞
急性心肌梗塞是最危重的心脏急症,是导致中老年人心脏猝死的主要原因之一。许多患者在发病后几个小时内死亡,其中未能及时到医院就诊便死亡的病人约占到1/3,及早发现和正确处理非常重要。有冠心病病史的患者一旦出现胸闷、胸痛、气促等症状,就要考虑到心肌梗死的可能。
急救方案:
1、让病人就地安卧,不要翻身,保持安静和情绪平和,周围的人也不要大声说话,并尽量减少搬动病人。千万不要让病人步行到医院,如急送病人至医院,人背、车拖,一路颠簸,易使病情恶化。
2、如有供氧条件,立即让病人吸氧,同时速与急救站联系。
3、如有家用常备药箱,遇到心肌梗塞病人发作时,首先让患者立即躺下,停止活动,口服300毫克阿司匹林,如有胸痛者,可将硝酸甘油或消心痛,嚼碎后置于患者舌下。心跳呼吸骤停者亦应立即进行人工呼吸和胸外按摩。
上消化道出血
上消化道出血发生最常见的病因有溃疡、食管及胃底静脉曲张、胃炎、胃癌等,主要表现为呕血、黑便,消化道大出血时表现为昏迷、血压下降、心率增快,甚至危及生命。
急救方案:
1、当发生呕吐鲜血或排黑便时,病人的紧张情绪会加重出血。正确做法是安静卧床,把情况告诉家人、邻居或单位同事,并有人陪同一起就诊,防止出现意外。
2、消化道大出血病人,可先平卧,头低肢高,在脚部垫枕头,与床面成30度角,以利于下肢血液回流到心脏,保证大脑血供。呕血时,将病人的头偏向一侧,以免血液吸入气管引起窒息,同时注意保暖。对已发生休克者,应及时清除口腔内积血。同时与急救人员联系。
3、如病人情绪烦躁,可让其口服安定类药片,减轻应激反应,有利于出血自止。也可缓慢间断饮用5摄氏度左右冷饮或冰水,每次100至200毫升。
4、出血发生后停止进食,以免加重食道静脉破裂,也不可服稀盐酸、食醋或其他助消化药,以免使溃疡加深,出血难止,更不可腹部热敷,以免胃肠充血,加重出血。
5、往医院转送病人时,无论用急救车还是出租车,都应让病人平卧,防止颠簸,以免加重休克。