有读者来信询问，说父亲今年65岁，性格相对内向。随着年纪的增大，身体疾病愈多愈重，比如有糖尿病、高血压、前列腺炎等，听力也下降，与人交流比较困难，性格日益显得暴躁。近来，父亲总怀疑母亲在年轻时有外遇，而且对外遇性事细节加予具体的想象，并把这些想象对身边的亲戚、朋友进行详细的描绘和倾诉，弄得母亲和家人都没脸见人，但又束手无策。另外，还发现他父亲在家里有机会和小保姆单独相处时，总伺机对小保姆进行性骚扰，比如拥抱、抚摸等等。此种情况出现约半年时间了，他觉得父亲可能患上了心理疾病。
从他信中的描述来看，他父亲极有可能已经患上老年期精神障碍，必须及早治疗，不然任其拖延发展下去，后果将十分严重。
随着中国社会老龄化的加剧，老年人的精神心理疾病的发病率逐年增高，据有关数据显示，20%～40%的老人会随着年龄的增加出现焦虑、抑郁反应，性格变得自私偏执，易妒忌猜疑；在社区的老人中，有8%～15%的老年人有抑郁情绪。
以上来信描述中的父亲已经出现了关系妄想，除了关系妄想，老年人中常见的还有疑病妄想、被窃妄想，被害妄想、遗忘综合症、过度焦虑等。被窃妄想和遗忘综合症很多时候不被人们察觉和重视，以为只是老人脑功能或记忆力衰退的正常表现，但实际却是老年痴呆等老年期精神障碍的前期症状之一。关系妄想有时候因为患者所描述的事情太夸张离谱而被别人察觉“脑子有病”。因为妄想是指一种不符合事实但却坚信不移，不能以其所具有的教育水平与社会背景来解释，也不能通过摆事实，讲道理来说服的病态信念。不管在何种条件下发生的妄想，都是各类精神病的最重要、最常见的典型症状，要及早发现和治疗。
对于老年人，我们不仅要在生活上给予应有的物质照顾，同时也要在精神上给以关心，提倡精神赡养。在老人退休之后，要尽量帮他们合理安排生活，让他们多与社会保持密切联系，培养各种兴趣，常动脑子。家中有老人的，要多了解老年期保健和老年期精神疾病的相关知识，做到防患于未然。如果发现老人有异常情况，懂得及时发现及时就医。否则贻误了最佳的治疗时机，将会给患者和家庭带来不必要的麻烦和伤害。
张学芳
主任医师，广州白云心理医院心理科主任及网瘾治疗中心督导，从事临床神经心理专业近20年，擅长治疗老年精神障碍，儿童精神障碍，情绪障碍，癫痫，中风后遗症，药物成瘾，器质性精神病，失眠症，强迫症，恐怖症，焦虑抑郁症，精神分裂症等病症。
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