广东省人民医院近日发现一起罕见病例:血液一抽到试管里就速冻成“啫哩”。为了得出验血结果,医院检验科动用让试管泡“温水浴”的奇招,并且全手工检测,最后确诊为多发性骨髓瘤。
记者在广东省人民医院了解到,这名病人69岁,今年8月出现一系列的怪症,从下身到下肢都有不同程度的溃疡,疼痛难耐。他到广东省人民医院皮肤科住院诊治,护士给他抽血时发生了更奇怪的事儿:正常的血液离开人体后能够正常流动,可这位病人的血一抽出来就会变成“速冻啫哩”,用了各种抗凝管都无济于事,根本无法送去检验。
“既然血液在人体内还能流动,那就需要保证在37℃的环境做检验。”检验科的工作人员等待了60分钟之后,泡在37℃水浴箱里的血样析出了血清,但是一旦取出来,3分钟之后血清、血浆就变成了“冻胶”,使用离心机多次也无济于事。于是,把“泡温泉”的时间延长到4个小时,最后用传统的预温方法和秒表解决血常规和凝血指标测定问题。检验科采用手工检测,成功完成了病原生物学、生化全套检测。医生从中找到了“怪病”的线索:病人免疫球蛋白异常升高。再加上病理检查,追根溯源查出了“元凶”:病人得的并不是普通的皮肤病,而是多发性骨髓瘤。
目前,病人已经转到血液科接受化疗。刘艳辉主任说,骨髓瘤是多发于老年人的恶性肿瘤,肿瘤细胞分泌大量异常免疫球蛋白,当免疫球蛋白中富含“冷凝因子”时,就会在接近体表部位的血管里凝集而造成供血不畅,由于长时间缺血,就会造成皮肤坏死和溃疡,“这和长冻疮的原理有点相似。”
医院方面介绍说,据文献检索发现,像这位病人如此高强度的凝固性血液,全世界已报道的只有3例,而国内还是首次见到。
(转载自“新华网”)