疱疹性咽颊炎
随着气温逐渐升高，目前已进入疱疹性咽颊炎高发期，学龄前儿童是易感染人群。近期早上晨检发现：嗓子发红、发肿，长了疱疹的幼儿偏多，便急忙与孩子的家长沟通。据家长说几天前有发烧的情况，食欲也不是很好（以为是感冒了），如发现孩子口腔内出现疱疹，应及时就医。“春夏季是疱疹性咽颊炎的高发期，疱疹性咽颊炎多发于正上幼儿园的孩子，属于特殊类型的上呼吸道感染。伴有发烧易误诊为感冒，发现孩子有发烧、起疱疹的症状需重视，应尽快送到医院治疗。该病初期症状为发烧（有的不发烧）、食欲不佳、干呕、嗓子痛，因此容易被误解为感冒而延误治疗。在发病后的两三日内，口腔黏膜、咽后壁处会出现芝麻大小白色或红色疱疹，若水疱破了则会变成溃疡。和手足口病一样，疱疹性咽颊炎也是一种自愈性疾病，不需要特殊治疗，一般经过3-7天治疗便可痊愈，家长不要太过紧张。
症状1 发烧不退烧及时送医
“疱疹性咽颊炎，关键看护理，护理做得好，一般两三天体温就下来了，一周左右就好了。”但是如果继发感染，或者出现其他并发症，病程也会延长。这种病会突然高烧，是因为病毒来得快，反应强烈。疱疹性咽颊炎早期表现是发烧，但刚发烧时还不能判断是不是疱疹性咽颊炎，3小时到24小时以后嗓子红了，起疱了才能确诊。建议家长，孩子开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理，体温超过39℃以上，吃点退烧药；如果两三天高烧不退，或者孩子精神状态不好，再去医院就诊。
症状2 溃疡细心护理防感染
幼儿患了疱疹性咽颊炎，嗓子刚开始起水疱，有点疼，一退烧了还能吃点喝点。但是等到所谓的不烧了，孩子反而不吃不喝了，为什么？疱破了，破了后就是溃疡期了，“溃疡期最难受，孩子口腔里有创面，吃东西又疼，尤其要注意护理，预防感染。”这时候家长要鼓励孩子吃一些有营养、易消化的流质、半流质食物，饭菜要清淡，不吃鱼虾。为防止溃疡继发感染，要保持口腔清洁，可用淡盐水漱口，还可用口腔抗菌剂喷至咽部溃疡处。适量喝点凉开水，凉水有镇痛作用，还能把创面冲干净。
疱疹性咽颊炎≠手足口病
同样是起疱疹，疱疹性咽颊炎和手足口病有很大不同。“虽然疱疹性咽颊炎与手足口病属于同一类病毒感染，但疱疹性咽颊炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子口腔里有疱疹，手心、脚心、手脚背、屁股上都有，并伴有发烧。”另一个重要区别就是，咽颊炎只要在治疗期内按时吃药、打针，一般一周即可痊愈，几乎不会出现重症或发生生命危险，而手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。
学龄前儿童防“病从口入”夏季天气炎热，空气湿度大，致使空气中细菌、病毒繁殖速度加快，而这些病毒主要是柯萨奇病毒，进入儿童呼吸道就容易引发疱疹性咽颊炎。
凯斯幼儿园保健室
2016年5月20日
