腹泻分感染性的和非感染性的(如肠套叠),感染性腹泻又分细菌性的和病毒性的,60%的幼儿腹泻是由病毒感染引起的,其中又以轮状病毒感染引起的腹泻为主。尽管轮状病毒引起的腹泻一年四季皆可发生,但由于它高发于秋季,因此又被称为“秋季腹泻”。
秋季腹泻有哪些症状
秋季腹泻最早表现可能是发烧,随后先吐后泻,在发病的6小时内快速脱水,一天拉五六次,多的达十几次,表现为清水样或蛋花汤样大便,便中无血。实验室可以从大便标本中检测到轮状病毒抗原。秋季腹泻常影响5岁以下幼儿,1岁以下宝宝高发。如能正确护理、及时纠正脱水,一般5到7天后可自愈。
秋季腹泻该如何预防
1、接种疫苗
北京和睦家医院药剂师冀连梅指出,预防秋季腹泻最重要的措施是接种轮状病毒疫苗,国外广泛使用的疫苗是Rotarix,建议在宝宝2月龄到6月龄间完成2次剂量的接种,美国疾病控制中心(CDC)建议最迟也要在宝宝8月龄前完成接种。国外的数据表明接种后的保护率在80%左右。接种后的宝宝即便患了秋季腹泻,症状也会比没接种的宝宝轻,不存在终身免疫一说,成人即使感染了轮状病毒也不会表现出症状。
2、注意宝宝卫生,防止病毒传播
冀连梅说,轮状病毒感染主要通过手口传播和饮食传播,接触到感染的人或物体表面都可能被传染,因此要勤用皂液给宝宝洗手,避免使用公共的换尿布台,或者使用前用酒精消毒台面。在疾病流行的季节不与别的宝宝分享食物。如果宝宝患病,换下来的尿布要用密封袋装好丢弃,以避免病毒传播。
秋季腹泻如何护理
1、秋季腹泻要注意护理肛周防止感染
秋季腹泻导致宝宝的排便次数增加,因此宝宝的肛周需要特别护理以防止感染。建议每次便后用清水冲洗,洗净后用柔软干净的棉布吸干水分。不要用力擦肛门,也不要使用消毒纸巾,需要勤换尿布。
2、秋季腹泻不要用抗生素
秋季腹泻属于病毒感染性的腹泻,不需要使用抗生素,抗病毒之类的药物。呕吐一般也不建议使用止吐药,除非呕吐不止才会在医生的指导下使用一个剂量的昂丹司琼。提倡支持疗法,及时补充因呕吐或排便而丢失的电解质和水分,也就是说要及时使用口服补液盐。另外,48小时内开始补充益生菌有助于缩短病程,使用具有吸附作用的止泻剂如思密达也有一定的缩短病程的作用。
3、秋季腹泻药注意饮食防止脱水
饮食上要避免高脂、高糖、高盐的食物,如鸡汤、果汁、运动饮料等,此类饮食会加重脱水症状。一旦脱水症状纠正,可以食用的食物包括:稀饭、酸奶、水果、蔬菜、瘦肉碎以及正常的母乳或日常的配方奶。
秋季腹泻严重应及时就医
冀连梅建议,当宝宝腹泻伴有下列情况时需要及时就医:1、宝宝年龄小于六个月,或宝宝体重小于八公斤;2、有早产史或慢性病;3、小于三个月的宝宝体温大于38度;4、便中见血;5、持续呕吐;6、六个小时内无尿,哭时无泪;7、口服补液盐补不进去或没有效果;8、孩子的精神状态改变,如嗜睡等;9、腹泻症状超过七天仍不见好转。