从生活方式上减轻痛经
除了针对月经疼痛的紧急方法外,从你的生活方式上做些改变,应该也能减轻痛经现象:
疼得厉害时,尽可能休息,把一个热水袋用毛巾包住顶着你的肚子,或把它放在后腰上。
压力和焦虑会加重疼痛,所以你可以尝试一些放松技巧。疼痛的时候不要再勉强自己完成所有日常的事情,休息一下,给自己一些恢复的时间。
注意你的体重,定期运动可能也会有帮助。每周进行两三次30分钟的锻炼,比如游泳、骑车或快步走或者其他任何你喜欢的运动都可以。这会改善你的关节和循环系统,也许能帮助你的身体应对月经期间的失血。
月经疼痛对吸烟者来说更常见,也更严重,再加上其他抽烟带来的坏处,你还是尽早戒烟为妙。
月经要来时,不要饮酒,因为这也可能加重疼痛。
如果你使用了宫内节育器(IUD),可能会使疼痛加重。现代宫内节育器,像曼月乐环, 可以释放减轻痛经的荷尔蒙。你可以考虑这些有针对性的宫内节育器来替代,或者干脆尝试另一种不同形式的避孕方法。如果你有任何不确定的地方,一定要向医生咨询。
治疗痛经的药物
现在已经发现有一类范围广泛的非类固醇抗炎药(NSAIDs)对痛经是有帮助的。你可以去药店购买下面这些药:
阿斯匹林
布洛芬
这些药通过减少身体制造的前列腺素的量来起作用。从你的月经要来之前的一两天开始每天服药,一直服到月经开始后两天为止。但如果你有任何疑问,或者以前有任何服用这些药物的不良史,一定要向医生咨询。另外,在没有医生指导前,最好不要长期每个月都服用。有些药物会产生讨厌的副作用,如使胃粘膜损伤等。如果医生不希望你服用这些药,可能会建议你服用对乙酰氨基酚来替代,不过,研究显示,这些药不如非类固醇抗炎药那么有效。
有时候,医生也会开避孕药(复合型口服避孕药)来治疗月经痛。这种药含有雌激素和孕酮(黄体酮),能防止卵巢每个月都排卵。它还能阻止子宫内膜为可能受孕而充血,因为血液少,你的月经量也会更少,所以疼痛就会减轻。
自20世纪60年代以来,避孕药一直用于治疗月经疼痛,但是今天,这种药比40年前含有的激素水平更低,目前还不确定是否这种新的“低剂量” 药物能对治疗痛经有任何作用。一项相关研究认为没有证据显示这种普遍使用的新型、低剂量、复合口服避孕药对治疗痛经有用。当然,这并不意味着避孕药对痛经绝对没有帮助,只是研究人员还不够确定。像曼月乐那样的现代宫内节育器被推荐用于减少过多月经量,这种节育器也可能会缓解由此产生的月经疼痛。
医生可能会给你开的其他缓解月经周期的药物还包括孕激素、丹那唑和促性腺激素释放激素激动剂,不过,这些可能有严重的副作用。
其他治疗痛经的方法
对待痛经的其他可能的治疗方法包括:
外科手术
医生可能会考虑给继发性痛经非常严重的女性做手术。有两种手术:子宫神经切除术(UNA)和骶前神经切除术(PSN)。这些都是门诊手术,所以你不必住院过夜。手术的目的是通过干预宫颈感观神经纤维阻断疼痛路径,从而减轻月经疼痛。但是,一项研究综述发现,只有有限的证据能证明这些方法治疗痛经是有作用的。
子宫切除术(即摘除子宫)当然也可以一劳永逸地治愈月经疼痛的问题,但这并不是准备要孩子的女性的选择。
经皮电神经刺激(TENS)
经皮电神经刺激仪,大概相当于一个磁带盒大小,通过放置在身体上(通常在下背部)的电极来传输微量电子脉冲。脉冲可以是高频或低频。研究显示,高频经皮电神经刺激对于缓解月经疼痛非常有效。
针灸疗法
不幸的是,对于针灸用于月经疼痛的研究很少。但根据综述报道,一项高质量、小规模的研究发现针灸具有很大的积极效果。如果你不喜欢服任何药物,针灸也许值得尝试。
脊柱推拿
一些人认为,推拿脊柱下部骨骼可以减轻通向骨盆的神经和血管的压力,从而减轻月经疼痛。但是,迄今为止做过的一项研究却显示,脊柱推拿对原发性痛经和继发性痛经都没有作用。
草药治疗,维生素和矿物质
虽然近几年人们很热衷于使用草药和维他命补充剂治疗月经疼痛和其他“女性”烦恼,但很少有证据显示这些方法有效。维生素B6、维他命E、鱼油(欧米茄3脂肪酸)和日本草药都被专家研究和审查过,但都没有得出确凿的结论。不过,每天服用100毫克维生素B1显示是有效果的,而镁也可能有助于减轻痛经。